Se publica el decreto de libre elección de médico, enfermero y especialista

El pleno del Consell ha aprobado el viernes 15 de Mayo el decreto que regula la libre elección en Atención Primaria y Especializada y aprovechando que estamos en campaña electoral lo ha publicado en el DOCV el Jueves 21.El nuevo decreto que regula la libre elección en Atención Primaria y Especializada supondrá la posibilidad de elegir en Primaria cualquier centro de salud de los existentes en el departamento asignado por domicilio de empadronamiento.

Por motivos familiares, sociales o laborales se podrá elegir en Atención Primaria centro y profesional de un departamento diferente al asignado, sin que sea necesario que se encuentren en la zona básica de salud que les correspondía, como ocurría hasta ahora, y cuando resida por un periodo inferior a seis meses en un domicilio diferente al habitual.

Además, se permitirá que el usuario elija tanto médico especialista como servicio de especialidades de cualquier departamento de salud. Tampoco habrá restricción alguna en cuanto a la elección de médico de familia y pediatra, podrán elegirse cualquiera de los existentes en el departamento de salud correspondiente a su domicilio de empadronamiento. Además, por primera vez el usuario o paciente podrá elegir a los profesionales de la enfermería, aunque si el equipo de primaria está constituido por un medico y un enfermero el cambio de uno conlleva el de otro.

Se crea un registro autonómico de libre elección en el ámbito de atención primaria y especializada, que permitirá a la administración sanitaria conocer las preferencias asistenciales de los usuarios y pacientes al destacar los centros y servicios más demandados. Esto permitirá a la Administración planificar y distribuir los recursos sanitarios y asistenciales acorde a la actividad realizada en cada una de las estructuras sanitarias

Este decreto que sustituye al decreto 37/2006 de libre eleccción de médico debería también mencionar los incentivos que se deben dar a quienes tengan mas usuarios por su buen hacer y las penalizaciones que deberían tener los que con su actitud o sus resultados no tengan tantos usuarios.

ACDESA, la Asociación ciudadana para la promoción y defensa de la salud del País Valenciano, ya publicó en Enero un comunicado sobre el decreto de libre elección cuando aun era un proyecto que creemos que puede ser de interés. Pero la conclusión de ese comunicado es clara :

“Ya existía un decreto de libre elección que ha resultado poco operativo, que se diferenciaba del actual en que éste último, abre la elección de especialista a otros departamentos, con la clara intención de facilitar la elección de los departamentos donde hay concesiones privadas con mayor capacidad de marketing y publicidad que los centros públicos y con mayor necesidad de pacientes para reflotar un sistema de gestión privado que ha demostrado ser un problema.

En conclusión, consideramos que este decreto obedece básicamente a dos motivos fundamentales, electoralismo del PP vendiendo como nuevo, un derecho que ya existía y dejar puesto en marcha, caso de no gobernar , un mecanismo que facilite la elección de los departamentos de gestión privada, por parte de la población de la Comunidad Valenciana.”

Una nueva e imaginativa forma de beneficiar a las concesiones privadas en la sanidad pública, dando teoricamente un derecho a elegir al ciudadano pero en el que en la práctica unos departamentos se llevarán los pacientes rentables ( cirugias sin ingreso, patologias mas leves… ) y cobrarán por ello y otros departamentos se quedarán con los casos peores, mas dificiles, con mas lista de espera y por ello mas caros para quien los atiende. ¿ Cuanto falta para que veamos anuncios de los departamentos privatizados en los medios generalistas, pero segmentados por patología ? O en roman paladino: ¡ Vengase a Alzira que operamos de cataratas de hoy para mañana !

La salud no debe ser un negocio porque solo lo es a costa de la salud de los pacientes y en contra de sus bolsillos.

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Comunicado de ACDESA sobre Sanidad Pública y las próximas elecciones

ACDESA, la Asociación ciudadana para la promoción y defensa de la salud del País Valenciano ha hecho público este comunicado de cara a las elecciones del próximo domingo:

Las Organizaciones abajo firmantes hacemos un llamamiento a la sociedad valenciana para defender el derecho a la salud de toda la ciudadanía y el compromiso con la defensa y mejora de su sistema sanitario público, ante las elecciones autonómicas y para que lo cumplan los gobernantes que elijamos.

En la Comunidad Valenciana hemos asistido en estos últimos 4 años a un aumento de recortes en sanidad, que culminan con el Decreto-Ley 16/2012 para acabar con el Sistema Nacional de Salud (SNS) definido en la Ley General de Sanidad (LGS) de 1986. El desastroso impacto en la CV del RD ha eliminado prestaciones, aumentando las desigualdades y excluyendo directa o indirectamente a grandes colectivos de ciudadanos, con especial impacto en pensionistas, ancianos, discapacitados, inmigrantes, jóvenes y enfermos crónicos. En particular el aumento del copago ha traído como consecuencia que haya ciudadanos que deben abandonar tratamientos efectivos, al tener que elegir entre la compra de medicinas o el pago de bienes básicos como la comida, la electricidad, la calefacción o la vivienda.

En la atención a la Salud Mental las consecuencias también han sido desastrosas: revisiones de discapacidad y dependencia a la baja; denegación de incapacidad laboral; reducción de unos exiguos recursos de tratamiento y recuperación mental que estaban congelados desde 2001; ‘copago’ inasequible en unos dispositivos residenciales abrumadoramente privados y dependientes de la Conselleria de Bienestar Social; y el impacto indirecto que los recortes en Servicios Sociales también han supuesto para estos pacientes y sus familias.

A esta situación tan adversa hay que añadir que el gasto sanitario per cápita en la Comunidad Valenciana es de los más bajos del estado español (100€ menos que en la media del resto de comunidades) con una reducción del 9% del presupuesto sanitario.

Desde el punto de vista de la gestión, en Valencia se ha optado por la privatización de la gestión sanitaria, con la ampliación del modelo Alzira o de servicios esenciales como la resonancia magnética. El 20 % de los valencianos están atendidos por este modelo asistencial que no ha demostrado una mayor eficiencia que el modelo público. Incluso informes como el del defensor del pueblo valenciano sobre las resonancias expresan claramente que éstas son más caras en el modelo privatizado que en el modelo público y los pocos trabajos rigurosos de evaluación económica que se han hecho, demuestran la similitud en el gasto con los modelos de gestión pública.

Por tanto queremos manifestar que en las próximas elecciones nuestro compromiso es con la Sanidad Pública, como derecho y lo que ella representa para todos los ciudadanos del País Valenciano, por tanto seremos beligerantes con aquellas propuestas que supongan recorte de derechos o de prestaciones. Consideramos que el próximo gobierno ha de poner en el centro de su acción política a las personas, sus necesidades y su bienestar. Proponemos evaluar y en su caso revertir el modelo Alzira, que no ha demostrado una mayor eficiencia y sin embargo ha generado selección de pacientes e impuesto su planificación particular a la Conselleria. Exigimos una gestión eficiente, profesionalizada, despolitizada y transparente con participación de los profesionales y supervisión de la ciudadanía. Consideramos imprescindible dotar a la sanidad de una financiación suficiente y abogamos por un gobierno que ponga la salud en la agenda política y que despliegue iniciativas en todos los ámbitos para disminuir las desigualdades sociales y contribuya al fomento de la equidad y la justicia social.

A continuación proponemos los puntos que consideramos necesarios en las políticas sanitarias e invitamos a todos los ciudadanos a apoyar el manifiesto y constituir una alianza cívica por la defensa de la salud de las valencianas y los valencianos y de nuestro sistema sanitario público.

1.- Conseguir un Sistema Nacional de Salud (SNS) universal, de calidad, equitativo y democrático al servicio de la población y que atienda las causas biológicas, psicológicas y sociales de la salud y la enfermedad.

Como medida inmediata se propone la eliminación del copago injusto para pensionistas, discapacitados y personas sin ingresos y arbitrar los mecanismos necesarios para soslayar el Real Decreto-Ley 16/2012, como han hecho otras comunidades autónomas mientras se exige la abolición de esta norma y el cambio de la consideración constitucional del derecho a la salud para convertirlo en derecho fundamental.

2.- Garantizar la sostenibilidad del sistema sanitario. Exigir y negociar una financiación adecuada para la Comunidad Valenciana, que permita la convergencia en gasto sanitario con la media de las Comunidades Autónomas. Los presupuestos de la Generalitat deben ser suficientes, reales y no deficitarios para conseguir la recuperación de los niveles de calidad en la asistencia. Arbitrar medidas de eficiencia y racionalidad: control y racionalización del gasto farmacéutico y tecnológico; disminución de la variabilidad asistencial, basándose en la evidencia científica; la no financiación de las terapias no resolutivas; Desarrollo en las Tecnologías de la Información (TIC’s) para favorecer la integración de la información entre los profesionales y con los pacientes.

3.- Desmercantilizar la Sanidad Pública. Evaluar comparativamente, mediante auditorías independientes, la eficiencia, sostenibilidad y calidad de atención del modelo Alzira, en igualdad de condiciones con el resto de departamentos de gestión pública, mientras se exige la abolición de la ley 15/97 de Nuevas formas de gestión. Control para el cumplimiento efectivo de los contratos en vigor y reversión de las concesiones administrativas al acabar el periodo contractual. Reversión de los contratos de resonancia magnética y de todas las líneas de trabajo que se han privatizado y que han resultado a la larga menos eficientes y más lesivas para la sanidad pública, utilizando los mecanismos necesarios para evitar un coste adicional por la reversión. Delimitación de las relaciones público privado, garantizando en cualquier caso la confidencialidad de la información de los ciudadanos depositada en las bases de datos públicas, a través de mecanismos de control democrático, excluyendo en todo caso el acceso, gestión o cesión de esos datos a entidades privadas o semiprivadas.

4.- Generalizar los modos democráticos de gestión: transparencia, rendición de cuentas, asunción de responsabilidades, participación. Evaluación de políticas de salud y de la introducción de nuevas tecnologías y nuevos tratamientos. Profesionalización de la gestión sanitaria en base a la capacidad y el mérito (no a la afinidad política). Transparencia y control entre los profesionales y la industria farmacéutica. La gestión transparente debe conllevar mecanismos efectivos y reales de participación y control de profesionales y ciudadanos en el funcionamiento y la gestión de los servicios sanitarios en todos los niveles, así como en las modificaciones del mapa sanitario. La progresiva constitución de Consejos de Salud en cada Centro de Salud, en los que participarán representantes de los profesionales y usuarios para decidir sobre los aspectos sanitarios que les afecten, permitirá democratizar los desprestigiados Consejos de Departamento y de Comunidad actuales, haciéndolos pasar de presuntos órganos de consulta y asesoramiento a órganos de planificación y control de la gestión.

5.- Potenciar la Atención Primaria (AP), aumentando su dotación económica, su autonomía de gestión, su capacidad de resolución y el tiempo de atención al paciente en la consulta. Implementar las funciones de promoción de salud y prevención de la enfermedad. Desarrollar cometidos profesionales de mayor responsabilidad para los colectivos profesionales de enfermería y trabajo social. Potenciar la autonomía de los pacientes y su participación en las decisiones clínicas. Potenciar la autonomía de los pacientes y su participación en las decisiones clínicas. Coordinar mejor la A.P. con sus unidades de apoyo, en especial las de salud mental, rehabilitación, conductas adictivas, etc.

6.- Hacer de los hospitales centros de eficiencia sanitaria, mediante la reorganización de la estructura, reorientándola al paciente y sus necesidades y a los procesos, lo que requiere un reordenación de los recursos, una concentración y uso adecuado de la tecnología y una mayor coordinación y apoyo a la actividad en A.P. mediante acuerdos profesionales para el despliegue de consultas de apoyo, circuitos asistenciales específicos para determinados colectivos clínicos, visitas virtuales… Utilización de las instalaciones a su rendimiento óptimo, implantando los tres turnos a todo el personal y adecuando las plantillas con esta finalidad.

7.- Diseñar y poner en marcha un modelo de atención a la cronicidad y sociosanitaria que reorganice los servicios, aumente la calidad y reduzca costes, partiendo de los recursos de que disponemos tanto del ámbito sanitario como social. Para ello hay que considerar el departamento de salud como la unidad territorial donde planificar la asistencia sociosanitaria, integrando recursos y procedimientos. Paso a Sanidad de los tratamientos ahora dispersos (sobre todo en Bienestar Social) respecto a Salud Mental, Discapacidades y Dependencias, en la línea marcada por la Organización Mundial de la Salud.

8.- Disminuir las desigualdades entre departamentos de salud. Hay que realizar una evaluación de las desigualdades en salud, tanto en el conjunto de la Comunidad Valenciana como dentro de los departamentos de salud, analizando los diferentes aspectos que pueden influir en las mismas (nivel socioeconómico, género, política sanitaria y financiera aplicada, etc.) para poder desarrollar estrategias adecuadas para su reducción

9.- Desarrollar una política de personal que oriente la actividad asistencial por objetivos, que exija para los responsables de los distintos servicios la dedicación exclusiva y que la apoye para el resto de profesionales, con medición de resultados en salud e incentivación por consecución de objetivos. Para ello debe haber un sistema de definición y evaluación de metas basado en las necesidades de la población y de los pacientes, consensuado con los profesionales, ecuánime y transparente. Las demoras para especialidades, pruebas diagnósticas e intervenciones quirúrgicas deben reducirse drásticamente.

10.- Desplegar políticas intersectoriales de salud, siguiendo la recomendación de la SESPAS “salud en todas las políticas” lo que supone alianzas estratégicas con ayuntamientos para el desarrollo de programas de ejercicio y promoción de la salud, contaminación atmosférica, accesibilidad urbana y con empresas para el desarrollo de alimentación y consumo saludable. Para ello proponemos utilizar el Plan de Salud intersectorial como herramienta de análisis de la información, enunciación y priorización de políticas y evaluación de resultados, mediante la mejora y la integración de los sistemas de información de salud pública y asistencia sanitaria

Mayo 2015

ORGANIZACIONES ADHERIDAS AL MANIFIESTO:

ACDESA-PV (Asociación Ciudadana por la Defensa y Promoción de la Salud del País Valenciano)

AVUSAN (Asociación Valenciana de Usuarios de la Sanidad)

COMITÉ CIUDADANO ANTISIDA COMUNIDAD VALENCIANA

INTERSINDICAL VALENCIANA

CAVECOVA

COMUNIDADES CRISTIANAS POPULARES DE VALENCIA

ASOCIACIÓN DE VECINOS CIUDAD DEL ARTISTA FALLERO

FRENTE CÍVICO SOMOS MAYORÍA DE VALENCIA

AENPV

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Se amplia la OPE 2014 con 934 plazas mas de la OPE 2015

Aprovechando las eleciones de este mes el Consell ha aprobado el viernes 15 de Mayo y publicado en el DOCV el Lunes dia 18 una nueva OPE, la del 2015, que se suma a la OPE de 2014 que contaba con 252 plazas. Esta nueva OPE tiene 934 plazas mas y por economica de medios las futuras convocatorias de oposición de cada categoria incluiran las plazas de ambas. Es decir que para cada categoria habra la suma de plazas de ambas OPEs.

De las 934 plazas, hay un total de 602 de acceso libre, 332 de promoción interna y 63 de acceso a salud pública( que son de naturaleza funcionarial). Hay 75 plazas para Médicos de Familia de EAP (Equipo de Atención Primaria), 50 para Pediatras de EAP, 21 de médicos de Salud Pública y 114 de facultativos de las especialidades mayoritarias en los centros hospitalarios. Sanidad ha incrementado las plazas de Enfermería e incluye un total de 305, de las que 16 corresponden a enfermeros de salud pública.

DESCARGAR OPE 2015

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Oposiciones: se publica la lista de aprobados del concurso-oposición de auxiliares de enfermería

Se ha publicado en el DOCV la RESOLUCIÓN del Tribunal del concurso-oposición para la provisión de vacantes de auxiliar de enfermería de instituciones sanitarias de la Conselleria de Sanidad, por la que se publica la resolución definitiva del concurso-oposición.

Únicamente da cuenta de los aspirantes que han llegado a este punto del proceso selectivo, y de acuerdo con las bases de la convocatoria solo causarán derecho y podrán considerarse finalmente aprobados, aquellos candidatos que obtengan una de las 500 plazas convocadas.

DESCARGAR EL LISTADO DE APROBADOS DEL CONCURSO-OPOSICIÓN DE AUXILIAR DE ENFERMERIA

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Según CCOO “Más de la mitad de los contratos del Departamento de Salud de Requena se realizan fuera de la Bolsa de Trabajo”

“Desde la Sección sindical de CCOO en el Departamento de Salud de Requena se ha detectado que más de la mitad de los contratos realizados en el último año se han realizado al margen de la Bolsa de Trabajo. De hecho, de los 425 contratos registrados desde junio de 2014 hasta finales de abril de 2015, 259 no se ajustan al orden establecido por puntuación en bolsa.

Asimismo, de los más de 100.000 días trabajados por personal contratado en ese periodo, más del 85% fue a través de un contrato por “Bolsín” y del total de 213 personas distintas contratadas, 95 se han beneficiado de esta fórmula de contratación.

Pero esta Gerencia del Departamento de Salud de Requena no se ha limitado a abusar de la discrecionalidad de este tipo de contratación, si no que, además, ha aprovechado las circunstancias para beneficiar a personas cercanas. Para esta sección sindical resulta indecente y poco ético el contrato como Auxiliar administrativo del marido de la propia gerenta que, como sucede con los demás contratos irregulares, no está inscrito en la Bolsa en esa categoría y se ha recurrido al “Bolsín” para su contrato. Llama la atención, también, los contratos de la sobrina de la gerenta del Departamento, que en el mencionado periodo de 10 meses ha acumulado tiempo de trabajo suficiente para incorporarse en la Bolsa de Trabajo en una posición que le permita, ahora sí, un buen contrato en este u otro departamento de salud. Esta situación le da una ventaja por delante de miles de personas que esperan pacientemente su turno de Bolsa.

Una vez más, CCOO denuncia el abuso que los departamentos hacen de la disposición adicional primera de la Bolsa de Trabajo, “Bolsín”, que permite contratar a quien la dirección decida, siempre que la duración previsible del contrato sea inferior a un mes. Será legal, pero no ético, que se aproveche esta disposición adicional para crear una red clientelar de favoritismos. Por eso, desde este sindicato seguiremos denunciando estas prácticas, así como el soporte legal que CSIF, CEMSATSE y UGT le dieron en su momento y ha permitido estas situaciones.”

Hay que reconocer que CCOO siempre ha estado en contra del sistema actual de la bolsa y lo ha denunciado repetidas veces: Un verano de “bolsín” en las sustituciones sanitarias del departamento Arnau-Llíria y Dr. Moliner , CCOO denuncia repetitivas contrataciones irregulares en la Atención Primaria del departamento de salud Dr. Peset e incluso UGT : El 85% de las sustituciones se hacen saltándose la bolsa de trabajo

El caso es que ahora se acerca el verano y hay instrucciones concretas de los servicios centrales de la conselleria que dicen claramente : “LA DIRECCION GENERAL DE RECURSOS HUMANOS RECUERDA A LAS DIRECCIONES QUE EL BOLSIN INTERNO NO SE PODRÁ UTILIZAR PARA LAS CONTRATACIONES DE VERANO.”

A veces da la impresión de que no hay nadie al frente de este barco.

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